阴茎勃起的时候出现疼痛的原因是多种多样的。最常见的原因主要包括以下几种情况：第一种情况是泌尿系的感染，特别是膀胱的炎症、尿道的炎症，出现炎症之后，在进行性生活的时候，阴茎勃起状态下就会出现疼痛。第二种情况是阴茎的硬结症，当出现阴茎硬结症比较严重的时候会影响阴茎的勃起，强行勃起之后会出现疼痛。第三种情况是包皮龟头炎，如果出现包皮过长以及包茎，合并细菌感染的时候就会出现包皮龟头炎，这个时候阴茎勃起的状态下就会出现疼痛。第四种情况是功能性的疼痛，长时间的进行性生活，阴茎长时间的勃起也会出现疼痛。