脊椎痛的原因可能有脊椎病变、脊柱旁组织病变和内脏疾病等。1.脊椎病变：脊椎骨折、腰椎间盘突出、退行性脊柱炎、结核性脊椎炎、化脓性脊椎炎、强直性脊柱炎、脊椎原发肿瘤和脊椎转移癌、先天性脊椎畸形、原发性骨质疏松、畸形性骨炎、青年性脊椎骨软骨炎、第三腰椎横突综合征、腰椎小关节紊乱症等均可引起脊椎痛。2.脊柱旁组织病变：腰肌劳损、腰肌纤维组织炎、梨状肌综合征、风湿性多肌痛等均可引起脊椎痛。3.内脏疾病：胸膜炎症、肺部疾病、心肌缺血、肝脾疾病、胆囊疾病、肾结石等均可引起腰背部放射性牵涉性疼痛。如出现脊椎痛，请及时至正规医院骨科就诊，医生会根据临床表现、体格检查和影像学检查结果进行诊断和治疗。