月经的产生主要是受生殖轴的调控，生殖轴主要包括下丘脑、垂体和卵巢、生殖轴主要分泌性激素来调控月经。同时月经也受到甲状腺、肾上腺等分泌激素的影响，所以如果出现月经不调，需要检查以下的项目：第一，性激素，包括甲状腺素等激素的检查。第二，血液检查，包括血常规、凝血功能，了解是否有贫血，或者有凝血功能障碍。第三，影像学的检查，最常做的是B超，通过B超检查可以了解有无子宫肌瘤、卵巢肿瘤等这些影响月经的情况存在；也可以做CT、核磁共振，了解盆腔的情况，比如要了解有无下丘脑的病变、垂体的病变。第四，宫腔镜检查，比如宫腔粘连或者子宫内膜息肉，都可以通过宫腔镜明确诊断。第五，诊断性刮宫，有些患者月经不干净、月经不规律、内膜增厚，就通过刮宫来排除子宫内膜的病变。