老年人手抖需要明确病因，针对病因进行相应的治疗。第一，甲状腺功能亢进，除了手部细小的颤抖之外，还可以伴发有易激怒出汗、易饥饿、体型消瘦或者是心房颤动，可以完善甲功五项的化验检查以及甲状腺彩超。第二，帕金森病逐步进展，手部静止性震颤，伴有运动迟缓、行动缓慢、肌肉强直等等。第三，帕金森综合症，症状同帕金森病，但是有具体的病因，比如脑外伤、反复脑梗死、脑出血或者是重金属中毒等等所引发，帕金森病和帕金森综合症都可以应用美多巴等药物进行治疗。