睾丸上面有个硬疙瘩可能的原因：第一、睾丸炎性的结节，常常继发于睾丸炎后，可以出现局部的硬结，急性期可伴有肿胀，疼痛，慢性期一般无任何感觉，需要进行睾丸的B超检查进一步鉴别；第二、睾丸或者附睾的结核可以出现局部的硬结，质地较硬并且伴有局部的肿胀、疼痛感等，急性期还可伴有发热、盗汗或者咳嗽、肺结核等症状，需要进行结核菌素试验、胸部X线检查，并进行血沉的检查进一步的确诊；第三、睾丸的肿瘤可以出现局灶性的硬结，其后范围可以逐渐扩大至全睾丸，出现睾丸体积增大并且出现睾丸的密度增高，触摸时质地较硬犹如触摸到石头上的感觉，需要进行睾丸的CT检查，并进行睾丸肿瘤指标学检查，进一步鉴别是否存在有睾丸肿瘤。