左脚大拇指麻木的原因如下：第一，类风湿性关节炎。本病发病时会出现近端关节麻木、肿胀、疼痛等症状。发病后主要通过血沉、c反应蛋白、类风湿因子等辅助诊断。第二，腰椎疾病。但腰椎疾病压迫腰部神经根时会伴有左脚大脚趾头麻木的症状，同时会伴有腰部痛，发病后主要通过CT检查明确诊断。第三，糖尿病周围神经病变。发作时也会出现大拇脚趾头麻木，可通过神经电生理、血糖等检查明确诊断。