拉大便时有血，可见于以下原因：最常见的是痔疮，肛瘘，肛裂，肛周脓肿等肛门疾病，以痔疮肛裂比较多见，大便干结、排便困难时容易出现，为鲜红色血液，附在大便的外面，可呈滴状、喷射状出血或者擦纸时有血，肛裂时可出现肛门疼痛，一般经肛门镜检查时，可以找到出血的原因。另外，结直肠癌、溃疡性结肠炎以及克罗恩病、肠结核、缺血性肠病、放射性肠炎等肠道的肿瘤或者溃疡性疾病时也可以导致便血，多会伴有腹痛，便意频繁，腹胀，腹鸣等，一般经肠镜检查可以找到便血的原因，因此建议尽早去消化科就诊。