咳嗽带血丝有可能是支气管扩张并感染、炎症破坏了肺部的血管造成的。要根据痰培养药敏的结果，针对性地使用抗菌药物进行治疗，也有可能是肺结核引起的咳嗽、咳痰，痰中带血丝，一般会有午后低热、盗汗、乏力的表现。PPD试验多呈阳性，要积极的抗结核治疗，长期吸烟的患者出现痰中带血丝，还要排外肺癌所导致的，要进一步完善肺部CT、支气管镜等检查，诊断了肺癌。如没有出现其他部位的转移，要尽早的进行手术切除。