咳嗽有血，具体的病因有非常多，要根据患者的症状，体检以及一些必要的相关检查，才可以明确诊断病因。引起咳嗽有血最常见的是呼吸系统的疾病，如肺结核，支气管扩张，肺癌，肺炎，肺栓塞等。心血管系统的疾病也有一部分会引起咳嗽痰血，如风湿性心脏病，二尖瓣瓣膜狭窄，急性左心衰等。血液系统的疾病如白血病、血小板减低等，也可以表现为咳嗽有血的症状。还有其他的一些疾病也可以引起咳嗽痰血。所以出现咳嗽有血，建议到医院正规的诊治，明确病因。