双侧颈总动脉硬化是否严重，与颈总动脉的硬化程度有关。首先，随年龄增长，大部分人群会在双侧颈动脉区域出现动脉硬化表现，如动脉硬化程度相对较小，对颈动脉的供血不产生影响，一般不属于严重疾病，但需常规进行抗动脉硬化治疗。其次，如患者颈总动脉硬化程度严重，例如动脉硬化导致颈总动脉血管狭窄程度大于等于75%，则会对动脉供血产生影响，同时存在诱发脑梗死发病的可能，属于严重疾病，需在抗动脉硬化基础上动态观察，必要时可行介入治疗。