胃癌主要是通过胃镜检查确诊。还可以做血常规和大便常规隐血实验，血清胃泌素的测定和肿瘤相关抗原检查，如癌胚抗原，CA199和CA125的检查。还可以做一些影像学的检查，如气钡双重造影和CT检查，螺旋CT检查在评价胃癌病变范围，局部淋巴结转移和远处转移方面有较高的价值。而胃镜检查是确诊胃癌的最有效的办法，可以在可疑病灶处钳取活组织做病理学检查，病理学检查是诊断胃癌的金标准。胃癌在早期并无明显症状，少数患者可以出现饱胀不适、消化不良等轻微症状，不容易引起重视，常被认为是普通胃炎而被忽视。所以当患者有胃部不适时，或者是无症状定期的做一些检查是非常的必要的，尤其是需要做胃镜的检查。