脚上长疱伴瘙痒，首先考虑足癣。足癣就是老百姓说的脚气，是真菌感染。真菌喜欢生长在温暖、潮湿的环境，所以要穿透气的鞋，勤换鞋袜，注意足部的清洁，保持足部清洁、干燥，减少足部出汗，鞋袜要烫洗或者暴晒。如果不热水烫洗、暴晒鞋袜，真菌菌丝很容易在鞋袜上残留，比如足癣治疗好之后，再穿鞋袜，还是有可能再次感染的。治疗上足癣可以外用抗真菌的药物，比如萘替芬酮康唑、舍他康唑等。达克宁目前耐药的人群比较多，所以不是首选的用药。足癣明确诊断，可以做真菌镜检，该检查耗费时间比较少。建议首先完善检查，明确诊断之后再应用药物治疗。如果先用外用药物，可能检查不容易明确诊断，容易引起误诊。