4岁的宝宝咳嗽、有痰应该及时到医院完善血常规，痰培养，必要时拍胸片等检查明确病因，根据不同的病因采取不同的治疗方案。肺炎导致的咳嗽、咳痰可以根据痰培养药敏的结果选择一些对宝宝副作用小的抗生素，如阿奇霉素或者头孢类的抗菌药物。如果是支气管哮喘急性发作导致咳嗽、咳痰、胸闷、气喘，可雾化糖皮质激素改善气道的炎症，出现血氧饱和度下降，要给予患者吸氧。如果是受凉感冒导致的，主要给予对症处理。