患者发生小脑梗死第1种原因，如果是老年人，要警惕脑血管疾病，比如患者发生小脑梗死，可以突然出现头晕、恶心的临床表现的，患者年龄一般是偏大，可能有长期的高血压病等危险因素，需要及时医院就诊，完善颅脑影像学检查，及时使用活血化瘀、改善循环的药物治疗。第2种原因，要警惕有没有内听动脉闭塞，患者也可以突发头晕、恶心、耳鸣以及听力的下降。第3种原因，要注意耳石症，又叫做良性阵发性位置性眩晕，患者变换体位的时候会突然出现头晕恶心。