肺部有阴影，可能会是肺炎。如果患者是急性的起病，伴随有咳嗽、咳痰、发热等急性感染的症状，这种情况下，首先应该考虑肺炎。另外肺结核、肺梗死，这些也能够表现为肺部的阴影；还需要考虑结缔组织病或者血管炎激发的肺部改变，这也能够导致肺部的阴影；还需要排查有没有隐源性机化性肺炎，隐源性机化性肺炎从临床表现以及影像学表现上都可以和肺炎是比较相似的；另外还需要注意排查肺癌，有少数的肺癌在胸片或者胸部CT上和肺炎的表现也是很相似的，这种情况又叫做肺炎型肺癌。