晚上睡觉老是咳嗽有以下几种情况：一、咽喉炎，特别是过敏性咽喉炎。因为夜间空气干燥而且温度比较低，很容易刺激咽喉部位。在夜间睡觉的时候平躺会导致声门、咽喉开放，更加容易吸入冷空气和干燥的空气，刺激咽喉引起咳嗽。二、要考虑是否是咳嗽变异性哮喘而引起，这类患者多数伴有过敏性鼻炎或者有家族过敏性哮喘的病史。三、还要排除心血管方面疾病，常见是心力衰竭引起。这种咳嗽会导致夜间睡觉不能平卧，而且会出现阵发性呼吸困难，咳嗽有粉红色泡沫痰。