月经来潮前乳房胀痛常见的原因包括以下几方面：1.激素改变引起月经前由于雌激素及孕激素偏高，可能会引起乳房轻度胀痛不适，通常月经来潮并干净后乳房胀痛症状可以逐渐缓解至消失，激素改变会引起各种经前期症状。2.乳腺疾病如果月经干净后乳房胀痛症状仍然不能改善，甚至触摸乳房有硬块，与乳腺疾病密切相关，比如乳腺增生症、乳腺纤维瘤等，通过检查乳腺B超可以明确。3.怀孕有性生活的女性排卵期同房有可能怀孕，怀孕后乳房受到激素水平影响也有可能引起乳房胀痛等不适。