人拉大便有血可因以下原因：一，痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等肛周疾病可导致便血的发生，也是年轻人便血比较常见的原因，多在大便干结、排便困难时，质硬的大便通过肛门损伤肛管黏膜或者痔静脉而引起便血的发生，为鲜红色血便，可滴血、喷射状出血或者擦纸时有鲜血，血液附在大便外面，肛裂时会出现肛周疼痛不适。二，因为肛管的肿瘤或者直肠息肉、直肠癌以及溃疡性结直肠炎等疾病引起病人出现拉大便有血，可伴有腹痛、腹胀、便意频繁、排便不尽等不适感。一般建议尽早进行肠镜、肛门指诊等相关检查来明确原因。