甲减是怎样造成的：甲减以病因可分四类：1、99% 为原发于甲状腺的甲减，其中主要原因为甲状腺的自身免疫疾病、手术和甲亢碘131治疗，还有先天性甲状腺素合成障碍、药物性因素（抗甲状腺药物、氨氯米特、舒尼替尼）等；比如桥本氏甲状腺炎是自身免疫疾病引起的甲状腺功能减退；甲亢药物治疗不当也可以引起甲减；以及甲亢碘131以及手术后转化为甲减等。2、中枢性甲减，由于下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素或者促甲状腺激素产生和分泌减少所致的甲减，也称继发性甲减。3、消耗性甲减，罕见，见于血管瘤等肿瘤患者，这些肿瘤表达3-碘化甲腺氨酸脱碘酶，加速甲状腺素降解而引起甲减。4、甲状腺激素抵抗综合征，由于甲状腺激素在外周组织实现生物效应障碍引起的甲减。