腰椎压迫神经有两种情况，一种情况是腰椎的爆裂性骨折或者腰椎滑脱导致的骨块对神经产生压迫，这种情况应该手术治疗，对腰椎进行复位和固定，让腰椎骨折发生愈合。滑脱的椎体进行融合之后能够长成一体，这样才能缓解神经的压迫，避免出现永久性的神经损伤。另一种情况是腰椎间隙的退变导致的椎间盘碎裂，向后方突出压迫神经根或者马尾神经，引起下肢的疼痛。椎间盘突出可以先选择保守治疗，包括卧床休息、镇痛、营养神经治疗和下地佩戴腰围。如果经过保守治疗之后症状逐渐减轻缓解，可以选择继续保守。如果症状没有明显缓解，越来越重或者出现大小便的功能异常、足下垂等严重问题，应该尽早手术进行椎间盘摘除，解除对神经根的压迫。