脾大能不能恢复具体要看脾肿大的原因，如果是脾脏感染性疾病造成的，如细菌或病毒感染，通过正规积极的治疗是可以恢复的。如果是非感染性的，例如肝硬化脾肿大、门静脉高压脾肿大、血液性疾病脾肿大，这些疾病原发病不治疗，脾肿大是难以自愈的，若原发病经过积极治疗，脾脏是有可能恢复正常的。