外阴白斑瘙痒剧烈，首先需要改善外阴部位的环境，保持外阴部皮肤清洁、干燥，要穿透气宽松的棉质内裤，不要穿紧身的不透气的化纤内裤；不要吃过敏的食物以及辛辣刺激的食物，以免诱发瘙痒加重；不要用刺激性的药物，或者是碱性的肥皂清洗外阴。同时需要去医院就诊，做妇科检查化验白带常规，明确是否同时合并阴道炎加重了外阴部瘙痒。如果同时合并了阴道炎，治疗阴道炎后外阴部瘙痒会明显的改善；如果没有合并阴道炎，在医生的指导下适当局部使用皮质激素类药物，控制外阴部的瘙痒。外阴白斑恶变的风险很低，必要时取活检排除病变。