小腿酸、麻、胀，首先考虑是小腿的病变、肌肉的疾病，还有神经肌肉接头处的疾病，还有就是神经的问题，包括神经压迫等腰椎病变，然后坐骨神经的压迫，都会出现小腿酸、麻、胀的症状，这种情况针对神经肌肉以及神经肌肉接头处的疾病进行治疗，可以改善症状。还有血管性的问题，血管性的问题一般是下肢的血管狭窄、斑块以及堵塞会造成下肢缺血、缺氧状况，从而出现小腿酸、麻、胀的症状，这种情况要做血管的相应检查，血管B超可以明确血管存在堵塞或者狭窄的状况，如果存在下肢血管狭窄，可给予血管内的介入治疗，以及抗炎药物的治疗可以改善症状。