小拇指出现疼痛，有可能是以下几方面的原因而导致：1、小拇指出现关节炎，最常见的是痛风性关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等。如果要明确是哪种关节炎，可以去医院检查风湿三项以及血的尿酸，基本上可以确诊，无论哪种关节炎都可以口服非甾体类抗炎药，进行消炎止痛处理。2、神经性的头痛，例如尺神经炎，是在尺骨茎突或者尺神经沟的位置，神经长期受到摩擦、压迫导致的神经的炎症，在局部炎症的地方有很明显的压痛，而且按压的时候，神经的麻木疼痛会出现或者加重。3、颈椎病引起的颈椎的退行性改变，比如椎间盘突出、小关节错位，压迫了上肢的神经根，也会导致小指出现神经牵拉性的疼痛、麻木、乏力等症状。