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宫颈癌前病变可以分为低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变,如果是低级别的上皮内瘤变,要结合患者的年龄以及人乳头瘤病毒感染的类型,如果HPV16型或者18型阳性,需要做宫颈锥切手术,进一步明确诊断和治疗;而如果HPV是阴性的,则可以定期随访,大部分在一年内可以转阴。如果是高级别的上皮内瘤变,属于癌前病变,要做宫颈锥切手术,如果切缘病理提示HPV阴性,仍然考虑还是癌前病变,手术后要密切随访,如果病理结果提示进一步发展为癌,就需要扩大手术治疗。