针对乙肝大三阳病毒含量高，要具体情况具体对待，而决定是否要治疗。如病毒量高，同时伴有肝功能异常，影像学改变，说明肝炎活动需要进行及时有效的抗病毒治疗。如果病毒载量虽然高，但是肝功能正常，影像学正常，尤其是年龄在30岁以内，一般临床表现是乙肝携带状态，是不需要治疗的。如果年龄超过30岁以上，可以通过肝组织学检查来判断肝脏的炎症和纤维化，根据病理检查结果来取决是否需要进行治疗。尤其是针对肝炎肝硬化家族史，肝癌家族史的，虽然肝功能正常，但是病毒载量高，年龄超过30岁以上也要进行积极有效的抗病毒治疗。