痔疮割好还是不割好需要根据具体的症状、查体和个人情况决定，并非所有的痔疮都需要手术治疗，无症状的痔不需治疗，有症状的痣无需根治，以保守治疗、非手术治疗为主。痔疮的手术指征为保守治疗无效，症状比较严重，较大的纤维化外痔等。对于内痔而言，一般Ⅲ度、Ⅳ度的内痔，是手术指征，对于炎性外痔、血栓性外痔、结缔组织性外痔而言，一般要根据患者主要的临床症状来决定。下列情况需要手术治疗：1、经常大便出血，发作频繁，便血量非常多甚至出现贫血，影响全身机体功能，保守治疗效果不明显。2、痔核较大，脱出程度比较严重，不能自行还纳，甚至不能还纳，长期在肛门外面。3、痔疮嵌顿在肛门外不能还纳，水肿或者形成血栓，伴有剧烈疼痛的症状。4、外痔痔体较大，经常发炎出现肿痛。