脚踝肿胀疼痛，可以有以下几种原因引起：第一，滑膜炎。滑膜炎可以由于着凉、劳累而导致，也可以是由于其他疾病而继发的滑膜炎，比如骨性关节炎继发的滑膜炎，就可以导致脚踝的肿胀以及疼痛。第二，骨性关节炎。踝关节的骨性关节炎可以出现疼痛以及关节的变形，严重者会有肿胀的现象。第三，痛风。如果痛风累及了脚踝关节，也可以导致局部的疼痛、压痛，以及肿胀，严重者会有皮肤发红、皮肤升高，以及痛风石的形成。第四，风湿和类风湿。也可以导致脚踝关节的疼痛、肿胀的现象。最后，肿瘤。肿瘤可以由脚踝骨质软组织的肿瘤，而导致肿胀以及疼痛的症状。这时要给予脚踝的CT、核磁共振进行诊断和早期的治疗。