手指胀痛有以下几种可能：1、类风湿或风湿性关节炎，类风湿可以导致全身小关节疼痛，不排除引起手指部位突然肿胀。2、手指甲沟炎或脓性指头炎，一些小的外伤导致手指甲沟或手指软组织发炎，早期没有引起重视的情况下，逐渐发展为较为严重的甲沟炎和脓性指头炎，从而导致整个手指肿胀。3、手指皮肤过敏，见于一些经常做家务的同志，接触容易引起过敏的物质，导致手指的肿胀。4、手指骨性关节炎，常见于中老年女性，指间关节关节炎形成后造成Heberden结节，表现为手指关节粗大，X光片可以鉴别。5、痛风，虽然痛风很少发生在手指关节，但高尿酸引起的尿酸沉积指间关节会表现为手指的痛风性关节炎。6、外伤，有时晚患者晚上睡觉等情况下，在不知情的时候导致手指指间关节扭伤，会造成第二天手指肿胀。