首先，应该针对严重肾积水的病人进行一个比较全面的检查，然后对病人的一般情况有一个基本的了解，针对这种引起严重肾积水的原因进行一个明确诊断，才可以针对性的治疗，还有通过一些检查化验评估这种肾脏的功能，比如严重肾积水对肾脏功能的损害程度到底达到了什么样的程度，如果说这个肾脏基本上没有什么功能，可能就需要将肾脏进行切除。因为如果不切除肾脏积水会导致反复的感染发炎，如果做这些检查肾脏功能还存留一部分，可能就可以进行保留肾脏的手术，解除这种梗阻的因素。