小肚子疼痛，白带有血丝，第一个原因，盆腔慢性炎症所引起，当盆腔有慢性炎症的时候就会使盆腔局部出现充血、水肿，并且出现组织弹性下降的情况，所以会表现为肚子痛，而且这种肚子痛在月经期、性生活、劳累后往往会加重。白带中有血丝主要是因为有炎症的情况下子宫内膜相对比较脆，这样就会导致白带中有血丝的现象，子宫内膜会出现不规则脱落，建议结合临床病史积极给予抗炎治疗。第二个原因，有盆腔肿瘤的可能性而出现这种情况。第三个原因，可能是由于子宫内膜异位症导致。所以出现这种情况临床上要给予必要检查，比如第一做妇科检查，第二做白带常规的化验检查，第三做B超检查，根据检查结果临床再给予处理。