如果怀孕六个月出现了右侧下腹的疼痛，有可能是以下几种原因：一，随着胎儿的逐渐变大，子宫增长，子宫周围的脏器被挤压，子宫圆韧带被牵拉导致的，表现为腹部子宫一侧，或者是两侧有牵拉的疼痛，钝痛，隐痛，改变体位时出现，一般不严重，发作时间也很短。二，怀孕之后激素水平的改变，导致肠胃蠕动减慢，可能会出现便秘的情况，便秘的时间过久，过长都容易导致肠管胀气，造成右下腹的疼痛。三，先兆流产，卵巢囊肿蒂扭转，阑尾炎等等均会引起右侧的小腹痛。孕期出现腹痛，阴道流血的情况时，应及时的到院去，根据检查的结果，对症治疗。