结核性胸膜炎最主要的用药就是抗结核药物，一般都是采用链霉素，异烟肼，利福平或者链霉素，异烟肼，乙胺丁醇联合治疗。链霉素一般都是选择肌内注射，疗程两到三个月，异烟肼一般都是口服。治疗过程中必须注意抗结核药物的副作用，如果听力有变化、视觉有变化或者肝功能异常，应该根据情况减量或者停用，更换其他药物。结核性胸膜炎不主张常规应用糖皮质激素，因为有许多副作用。当大量胸腔积液吸收不满意或者结核中毒症状严重时，可以应用泼尼松三十毫克每天，一直到胸腔积液明显减少或者中毒症状减轻时，再逐渐减少泼尼松，一般四到六周停药。再就是对症治疗的一些药物，比如患者发热比较严重，这种情况可以适当的应用退烧药。再就是患者胸痛比较严重的时候，可以对症的止痛，应用非甾体类抗炎药，阿司匹林，消炎痛这样的药物，还有就是促进液体吸收的药物。