腋下肿胀疼痛原因主要有以下几点：第一，腋下软组织化脓性感染，可能会引起局部脓肿形成而引起的肿胀和疼痛。需要及时进行检查，如果局部有明显的波动。需要进行切开引流来减少感染的发生，同时要全身应用抗生素。第二，腋下淋巴结发生了肿大。它的原因主要有肢体感染、炎症、乳腺的炎症，可以引起腋下淋巴结发生肿大以及腋下淋巴结结核儿，或者是淋巴瘤、恶性肿瘤发生了淋巴结转移。这些都可以引起腋下肿胀疼痛。需要及时进行相关的检查，及时的确诊。第三腋下局部的毛囊炎症、皮脂腺囊肿等等发生了感染，引起了肿胀和疼痛。