强直性脊柱炎是脊柱关节炎中常见的临床类型，以中轴关节受累为主，可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱强直和畸形。强直性脊柱炎会引起脊柱的强直，亦可出现外周关节的病变，如髋、膝、踝关节的肿痛等，常为非对称性，反复发作与缓解，可以伴发骨关节破坏。关节外的表现还可出现反复发作的葡萄膜炎或虹膜炎，部分病人可出现升主动脉根部扩张和主动脉瓣病变，以及心传导系统异常。常见的有肾功能异常，肺间质性病变，下肢麻木，感觉异常及肌肉萎缩和淀粉样变等。