扁桃体发炎如何判断是细菌还是病毒感染可以从临床症状、辅助检查几个方面来综合分析，一般病毒感染临床症状相对会比较轻，可能只是轻微的咽喉疼痛、轻微的发烧，扁桃体表面也以红肿为主。如果是细菌感染引起的扁桃体炎，临床症状则会比较重、咽痛的程度发烧的程度也会更加的厉害，扁桃体表面除了红肿可能还会有白色的脓点，分泌物聚集。辅助检查方面最基本的可以完善血常规检查，如果血常规提示白细胞中性粒细胞异常升高，临床上则考虑是细菌感染为主。如果血常规提示白细胞或者中性粒细胞没有明显升高或有轻度的下降，则考虑是病毒感染引起。