根据患者描述的症状判断，考虑急性咽喉炎或扁桃体炎的可能性较大。如果体检发现咽喉黏膜充血肿胀或扁桃体肿大较为明显，一般多考虑是因为炎症刺激导致的。发病原因可能和患者吸烟喝酒、饮食不当、空气干燥等原因有关，多是由于上述因素导致机体免疫力下降，细菌病毒进入到咽喉部位引发的炎症表现。治疗方面建议可以先使用足量抗生素类药物，配合一些清咽润喉的中成药进行治疗。如果疼痛较为明显，还可以选择一些含片进行对症治疗。