小腿总是凉凉的，酸胀，多考虑以下几个方面的问题：第一个方面多考虑腰椎方面的问题，腰椎间盘突出压迫中央管脊髓或者神经根引起相关神经压迫，症状多表现为下肢麻木无力，放射痛以及间歇性跛行症状，这种情况下，一般来说建议患者行腰椎正侧位腰椎核磁来明确相关诊断，一般先以保守治疗为主，看看症状是否有所缓解，必要时可以考虑手术治疗；第二个方面，多考虑是血管方面的问题，下肢血管方面问题导致腿部肿胀，冰凉，这种情况下，建议患者行下肢血管超声检查来明确相关诊断，如果是下肢静脉的问题，可以建议与迈之灵进行消肿治疗，一般来说效果不错。