手指头关节疼痛，需要考虑以下几种原因：第一，手指的骨性关节炎所造成。疼痛位于手指的近节以及远节指间关节处，多发生于老年人。X线片会显示手指关节的骨质增生或骨赘形成。严重的患者会出现关节间隙的狭窄，并造成关节部位的明显畸形。第二，手指的屈肌腱狭窄性腱鞘炎所造成。疼痛位于掌指关节处的掌侧，可触及到硬结。严重的手指活动时可闻及弹响声。第三，类风湿性关节炎所造成。多发生于年轻女性，伴有晨僵的表现。大部分患者类风湿因子呈阳性等。第四，手指关节的外伤性病变，以及感染性病变所造成。