脚水肿了必须要先检查什么原因，下肢的水肿有可能是心衰，心功能不全，注意是否有凹陷性水肿。双下肢同时出现了凹陷性水肿，有可能是心衰，心功能不全，可以通过心内科医生检查，确定具体原因。心衰引起的下肢水肿，首先需要减轻心脏负担，可以根据病情选择强心，利尿，扩张血管的药物治疗心衰。同时也需要注意低盐饮食，每天食盐摄入量不能超过6g，同时出现下肢水肿，脚的水肿也有可能是下肢静脉瓣功能不好，回流障碍，可以进行下肢彩超检查，确定原因，适当的抬高脚也可以有帮助。