老是晚上干咳常见于下列的原因：一、胃食管反流性咳嗽，胃食管反流可以导致咳嗽，还容易在晚上卧位时出现加重，可以导致干咳嗽在晚上加重。二、咳嗽变异性哮喘，也会在晚上出现加重，可能会在清晨时出现加重。三、心功能不全，有时以干咳嗽为主要表现，病人也会在晚上出现咳嗽等症状的加重。四、排查其他的原因，比如急性上呼吸道感染、急性支气管炎、慢阻肺、肺结核、肺癌等疾病也会在晚上出现干咳这种表现。