肾癌如果已经存在转移，治疗方式还是需要根据肾癌的原发病灶以及转移病灶的严重程度，来判断和选择治疗方式。如果转移病灶是单发的，比如肺转移，可以进行肾癌肿瘤的切除手术，然后对肺脏的转移病灶进行手术切除。如果转移病灶是多发的，比如弥漫性的肺转移，这种情况下转移病灶就不能够进行切除了，但是仍然可以将肾脏的原发病灶进行切除，做减瘤手术。如果全身多器官多脏器的转移，这种情况下就只能进行相应的保守治疗，不能够再进行手术了，可以通过放疗、化疗等方式，或者是靶向药物治疗等进行治疗。