孕妇肾积水疼得厉害，这种情况主要就是有输尿管梗阻，最常见的就是输尿管结石引起的梗阻，结石在移动的过程，会刺激输尿管黏膜痉挛，会引起肾脏内压力增大，出现疼痛，要缓解疼痛，要使用解痉的药物。孕妇处于特殊的时期，可以使用黄体酮扩张输尿管、缓解痉挛现象，黄体酮有安胎的效果，所以孕妇使用比较安全，不推荐使用其他的止疼药物。如果合并有感染，这种情况推进选择头孢菌素类的药物或者青霉素类的药物，对胎儿没有明显的毒副作用。