类风湿的主要原因是：1、遗传因素：类风湿关节炎患者亲属中患病的风险较普通人群高。2、感染因素：某些病毒和细菌感染可能作为始动因子，启动携带易感基因的个体发生免疫反应，进而导致类风湿关节炎的发病。与类风湿关节炎发病相关的病原体包括流感病毒及结核分枝杆菌等。3、性激素：类风湿关节炎发病率男女之比为1∶2，或者更高，表明性激素可能参与发病。女性类风湿关节炎患者在怀孕期内病情可减轻，分娩后1-3个月易复发，提示孕激素水平下降或雌孕激素失调可能与类风湿关节炎的发病有关。4、其他因素：吸烟、寒冷、外伤及精神刺激等因素可能与类风湿关节炎的发生有关。