晚上咳嗽比较厉害的情况下，一定要先去医院进行诊治，做胸部片子观察有没有肺炎的情况。如果没有肺炎的情况，可能就是过敏性的咳嗽或者是和消化不良有关系的咳嗽。过敏性的咳嗽大多数会在夜间发生，会比较严重，严重的时候会影响睡眠。消化不良的时候也会有咳嗽，所以说夜间吃饭不能过多，会有食管气管返流。夜间的咳嗽比较重的情况下，可以应用止咳药或者是白三烯拮抗剂等药物进行治疗，症状会有所缓解。