脑梗的患者伴有脑出血时，首先要停用抗血小板聚集和抗凝的药物，抗血小板聚集的药物有阿司匹林和氯吡格雷，抗凝的药物有肝素、低分子肝素和华法林，必要的情况下，也可以应用小剂量的止血药物来进行治疗，同时要进行脑保护治疗，常用的药物有奥拉西坦，吡拉西坦，胞磷胆碱、脑蛋白水解物等等。患者发生脑梗引起脑出血，一般由大面积脑梗而引起，临床上一般称为梗塞后出血，患者如果有脑栓塞发生脑梗后，出血的几率也明显的增加，如果出现脑梗后伴有脑出血，脑CT检查时可能会出现低密度病灶区，出现高密度的病灶。