大三阳转氨酶升高首先需要排除有没有其他原因造成的肝损伤，比如喝酒、劳累、脂肪肝等等。如果排除其他问题就要考虑病毒活动的可能，说明现在可能处于免疫清除期，机体的免疫平衡被打破就会出现转氨酶升高、肝功能异常，按照目前的治疗原则，此时的治疗首先就是保肝治疗，其次最重要的就是要进行积极的抗病毒治疗，目前抗病毒治疗有两种主要的方法，第一个就是打干扰素，第二个就是口服抗病毒的药物，这两种方案各有利弊，需要尽快到医院完善相关检查，制定下一步的抗病毒治疗方案。