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大便带血可以分很多情况。如果大便中带有陈旧性的血或者是黑变柏油样的大便,多数提示是上消化道出血,考虑食管或者是胃部十二指肠的病变引起的出血,常见的疾病有食管静脉曲张、消化性溃疡,包括胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌合并出血的情况,都可以引起大便带血,就是柏油样便。如果大便里带有鲜血,而且有肛门处的疼痛,多处考虑是痔疮引起的出血。如果是大便中含有黏液脓血便,或者是伴有腹部坠胀感、里急后重感等不适,要考虑是不是存在肠道内病变,肠道常见的病变包括肠道的息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等,都有可能引起大便带血。