大拇脚趾痛要看是否存在着外伤的原因，如果是外伤引起的大拇脚趾痛，有可能是局部外伤引起的，一般情况下大拇脚趾痛要排除痛风或者是反应性的关节炎，因为痛风可以在受伤之后出现局部的肿胀、疼痛，以及特异性的疼痛，是因为局部有痛风的结晶而导致局部无菌性的炎症。如果出现了这种疼痛的情况下，是需要控制血尿酸及治疗痛风的，如果痛风不及时根治的情况下，大拇脚趾头疼痛是得不到缓解的。另外，有一些反应性的关节炎，也是会引起大拇脚趾头软组织损伤之后出现的特异性疼痛，这些疾病都是需要到风湿免疫科去就诊，去治疗其他的疾病。大拇脚趾头有特殊原因的疾病，比如骨质的异常或者是骨质生长肿物的情况下，也会导致相应的疼痛。