睾丸发硬的原因大多数是睾丸炎导致的，睾丸炎通常是由细菌和病毒引起的，睾丸本身很少发生细菌性的感染，由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应，对细菌感染的抵抗力较强，细菌性的睾丸炎大多数是临近的附睾炎引起，所以又称为附睾睾丸炎，常见的致病菌是葡萄球菌、链球菌等。睾丸炎是男科常见的疾病，引起睾丸炎的原因很多，比如感染、外伤、肿瘤都可以导致。睾丸炎它有什么表现呢？首先是睾丸会出现疼痛，并有阴囊大腿根部，以及腹股沟区的放射性疼痛，患者有时候还会伴有高热和畏寒，患侧的睾丸肿胀、压痛，如果化脓，摸上去有积脓的波动的感觉，长伴有阴囊皮肤红肿和阴囊内鞘膜积液，睾丸的质地会变硬。在临床上通过体格检查，可以摸到硬块和异常，检查时双脚站立，正常的睾丸是成卵圆形的表面光滑，中等硬度，当发生了睾丸炎时，睾丸质地变硬肿大，所以睾丸发硬见于睾丸炎的可能性比较大。